Zaloguj się, aby uzyskać pełny dostęp do forum, zadawać pytania i udzielać odpowiedzi.
Jeśli nie masz jeszcze konta, to zarejestruj się.
<< Powrót do listy wątków
OSTRY Ból głowy tylko podczas snu POMOCY :-(
Joanna - Pieszyce
2009-02-24 21:57:57
Witam serdecznie !
Chciala bym sie zapytac o dosc dziwny przypadek a mianowicie juz od dluszszego czasu przesladuje mie cos takiego.
Jest to bol glowy BARDZO MOCNY atak pojawiajacy sie tylko i wylacznie kiedy spie jest tak sliny ze az chce sie wymiotowac. Pojawia sie raz na dluszszy czas tylko i wylacznie podczas twardego snu. Czasem w nocy jest tylko jeden atak a czasem nawet i 4. Na drugi dzien po takich atakach lekko boli glowa szczegolnie przy obracaniu oczami oraz caly dzien jest mi nie dobrze i skreca na wymioty.
Prosze o jakie klowiek informacje jelsi ktos posiada na ten temat nie moge nigdzie nic znalesc :(( Dziekuje i pozdrawiam Joanna
RE: OSTRY Ból głowy tylko podczas snu POMOCY :-(
 Dariusz Sołdacki
2009-02-25 00:52:54
Proszę napisać trochę więcej danych - wiek, ciśnienie tętnicze, lokalizacja bólu, czy jest pulsujący, czy stały, czy gdzieś promieniuje czy nie, czy kiedykolwiek zdarzył się w dzień ? Jeśli zdarzył się w dzień, to czy był światłowstręt.
RE: OSTRY Ból głowy tylko podczas snu POMOCY :-(
Joanna - Pieszyce
2009-02-25 13:55:57
A wiec tak.
Mam 23 lata , ten bol przesladuje mnie od okolo 3 lat nigdy nie zdarzyl sie w dzien zawsze w nocy podczas twardego snu.
Ciezko jest tez sprecyzowac jego lokalizacje poniewz atak bolu jest tak silny ze az mnie wykreca ale wydaje mi sie ze jest to bol w okolicach czola.
Jak juz pisalam taki atak bolu trwa tylko kilkanascie sekund po czym zasypiam spokojnie jesli jest dobrze na jednym ataku sie konczy jesli jest fatalana noc potrafie miec i 4.
Takie ataki zdazaja mi sie od 1 raza na miesiac dwa do 2 w ciazy ich czestotliwosc wzrosla.
Mam tez gorsze samopoczucie chodz nie wiem czy jest ono zwiazane z bolem glowy ale mianowicie od 2 lat pogorszyl mi sie wzrok musze dosc dlugo czekac zanim zlapie ostrosc przy zmianie punktu widzenia.
Bladosc oraz mocno podkrazone oczy.
Zdazaja sie tez zawroty glowy a razem z nimi towarzyszace nudnosci jednym slowem mowiac ogolne oslabienie.
Kontaktujac sie w tej sprawie z moim lekarzem rodzinnym w zostalam w sprawie bolu glowy zbyta ze to od zmiany cisnienia i nie dostalam skierowania na tomografie a co do ogolengo stanu zdrowia zostal przepisany mi zestaw witamin po ktoreych wcale nie czuje sie lepiej.
To by bylo chyba na tyle.
RE: OSTRY Ból głowy tylko podczas snu POMOCY :-(
Dariusz Sołdacki
2009-02-25 18:28:16
Z pewnością osłąbienie, bladość skóry, podkrążone oczy, napadowe bóle głowy przy przyjęciu pozycji poziomej (wtedy wzrasta ciśnienie w obrębie głowy), zaburzenia widzenia. To wszystko kwalifikuje się do wykonania takich badań jak: morfologia, kreatynina, mocznik, sód, potas, OB, CRP. Konsutlacja neurologiczna i okulistyczna (ból w okolicy czołowej przy wzroście ciśnienia mogą pochodzić od oczu, zwłaszcza jeśli są zaburzenia ostrości widzenia). Jeśli to tylko możliwe tomografia komputerowa głowy. To tyle co mogę doradzić - rozpoznania z pewnością nikt przez internet nie postawi, ale branie samych witamin, bez diagnozy jest bez sensu. O ile branie witamin w ciemno ma kiedykolwiek sens.
Pozdrawiam ...
RE: OSTRY Ból głowy tylko podczas snu POMOCY :-(
Marek Babiuch
2009-02-26 00:40:08
Śródsenny ból głowy jest rzadkim samoistnym bólem głowy, opisywanym w piśmiennictwie medycznym jako hypnic headache lub alarm clock headache. Do tej pory opisano 83 przypadki tego rodzaju bólu głowy na całym świecie. Po raz pierwszy doniesienie na ten temat pojawiło się w 1988 r. i ten, nowy jak się wydawało, rodzaj bólu głowy został opisany przez Raskina [1] na przykładzie 6 chorych. Ten rodzaj bólu głowy nie został wyodrębniony w Klasyfikacji bólów głowy Międzynarodowego Towarzystwa Bólów Głowy w 1988 r. [4], a kryteria rozpoznawcze śródsennego bólu głowy zostały opracowane w 1997 r. przez Goadsby’ego i Liptona [5]. W nowej Klasyfikacji bólów głowy, opublikowanej w 2004 r. [6] śródsenny ból głowy został wyodrębniony w grupie innych pierwotnych bólów głowy w punkcie 4.5 jako hypnic headache.
Częstość występowania śródsennego bólu głowy szacowana jest na 0,07% w ogólnej populacji . Mechanizm powstawania śródsennego bólu głowy pozostaje nieznany. Hipotezy patogenezy śródsennego bólu głowy dotyczą zaburzeń rytmów biologicznych i neurotransmiterów, takich jak melatonina.
Największą skuteczność leczenia śródsennego bólu głowy zaobserwowano po stosowaniu węglanu litu Dobry efekt dało także stosowanie kofeiny przed snem Podawano flunaryzynę z dobrym efektem. Powstały także sugestie mówiące, że melatonina może być skutecznym lekiem powodującym ustąpienie objawów .
Śródsenny ból głowy budzi chorego o tej samej godzinie (między 1.00 a 6.00 rano) przynajmniej 15 razy w miesiącu i trwa co najmniej 15 min do 180 min, rzadziej dłużej. Najczęściej jest to ból obustronny, rzadziej jednostronny, przeważnie zlokalizowany w okolicy czołowej, często opasujący, o umiarkowanym lub niewielkim nasileniu. Zwykle nie występują jakiekolwiek objawy autonomiczne, lecz wystąpienie nudności lub światłowstrętu czy nadwrażliwości na hałas nie wyklucza rozpoznania choroby. Konieczne jest wykluczenie innych przyczyn bólu głowy. W różnicowaniu śródsennego bólu głowy należy brać pod uwagę inne bóle głowy samoistne, które pojawiają się w nocy: klasterowy ból głowy, napady migreny. Dobry efekt występuje bardzo często po podaniu litu i kofeiny. Chorują zarówno kobiety, jak i mężczyźni, choć nieco częściej kobiety, w wieku dojrzałym lub starszym (powyżej 50. roku życia).
ale uwaga wszyscy pacjenci z tego typu bólami glowy powinni miec wykoanane badanie neuroorazujace - TK lub MRI głowy bo bóle mogą być
manifestacją wzmożonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, wynikają z uwarunkowań anatomicznych ograniczających w sposób naturalny wzrost zmiany guzowej oraz możliwości rozprężania się ewentualnych zmian obrzękowych towarzyszących nowotworowi. Zespół nadciśnienia wewnątrzczaszkowego obejmuje:
bóle głowy – jako pierwszy objaw guza mózgu występują u około 50% chorych, natomiast w późniejszym okresie dotyczą nawet 90% chorych; mają umiarkowanie nasilony charakter, zwykle występują nad ranem, w trakcie budzenia (przed uniesieniem głowy z poduszki) i najczęściej, na początku choroby, ustępują po wstaniu i rozpoczęciu aktywności;
nudności i wymioty najbardziej nasilone rano, towarzyszące bólom głowy, wynikają z podrażnienia nerwu błędnego;
zaburzenia świadomości, senność, mogące być pierwszym objawem u blisko 40% chorych, zwłaszcza w przypadku glejaków; zaburzenia wyższych czynności psychicznych, towarzyszące najczęściej guzom zlokalizowanym w obrębie płatów czołowych;
zaburzenia ostrości wzroku zgłaszane przez chorego mogą mieć charakter niespecyficzny i polegać na wrażeniu „widzenia jak przez mgłę”; wykonane badanie dna oka wykaże obecność cech tarczy zastoinowej, która jest jednym z najpewniejszych objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego. Obrzęk tarczy nerwu wzrokowego w przebiegu guzów mózgu jest z reguły obustronny i występuje w 90% przypadków. Szczegółowe badanie okulistyczne wskaże również na poszerzenie plamki ślepej i koncentryczne zawężenie pola widzenia dla barwy czerwonej;
uszkodzenie nerwu odwodzącego jest także objawem typowym, ogniskowym, ale zwykle wynikającym nie z lokalizacji guza na jego przebiegu, ale z ucisku poprzez narastający obrzęk wokół zmiany prowadzący do wklinowań; klinicznie widoczna jest tendencja do zwracania głowy w kierunku niedowładnego mięśnia. W około 20% przypadków objaw ten występuje obustronnie.
Nieukładowe zawroty głowy, poczucie niestabilności, zaburzenia równowagi, czasem sztywność karku oraz objaw Cushinga będący wyrazem nasilonego zespołu wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego, wyrażający się bradykardią i wzrostem ciśnienia tętniczego (stwierdzany w zaawansowanej postaci).
Objawy nadciśnienia śródczaszkowego w przebiegu guzów mózgu zwykle rozwijają się stopniowo. Istnieją jednak sytuacje, w których mogą one pojawić się gwałtownie u pacjenta do tej pory bezobjawowego, lub ulec nagłemu nasileniu u osoby z rozpoznanym wcześniej guzem mózgu. Są one najczęściej wynikiem gwałtownego obrzęku w wyniku krwawienia do guza, krwawienia z nowotworu do komór, przestrzeni podpajęczynówkowej lub tkanek otaczających, ostrego wodogłowia. Nagły wzrost ciśnienia śródczaszkowego stanowi bezpośrednie zagrożenie życia, wymaga wdrożenia leczenia i szczegółowej obserwacji stanu klinicznego pod kątem ewentualnych powikłań w postaci wklinowań. Według nasilenia objawów klinicznych, a tym samym stopnia narastania ryzyka groźnych powikłań można wyróżnić: wklinowanie pod sierp – często nieme klinicznie, widoczne w obrazach radiologicznych (TK, MRI) jako przemieszczenie struktur mózgu na stronę przeciwną; wklinowanie we wcięcie namiotu – dotyczy przemieszczenia przyśrodkowej części płata skroniowego (haka), powodujące uciśnięcie początkowo tożstronnego, a następnie obustronnie nerwu okoruchowego, klinicznie widocznego w postaci rozszerzenia źrenicy po stronie uszkodzonego nerwu
|